PRF / terapia vampir: ce poate face, realist

„Terapia vampir” este un nume bun de marketing și un ghid prost pentru așteptări. Sugerează o întinerire generală, ceea ce dovezile nu susțin. Ce susțin ele este mai îngust și, tocmai de aceea, mai util: există parametri ai pielii care se îmbunătățesc consistent în studii și alții la care rezultatele sunt slabe sau absente. Diferența dintre cele două liste este exact ce ar trebui să afli înainte de prima ședință.

Tratamentul cu iPRF presupune recoltarea unei cantități reduse de sânge, de ordinul a 40–80 ml, procesat prin centrifugare controlată. Rezultă o fracțiune bogată în fibrină, trombocite și factori de creștere, care se administrează în zona tratată. Tehnologia, dezvoltată de Dr. Joseph Choukroun, eliberează factorii de creștere progresiv, spre deosebire de preparatele mai vechi.

Un lucru merită spus clar de la început, pentru că este cea mai frecventă confuzie din cabinet: PRF nu este filler. Nu adaugă volum și nu conturează. Lucrează asupra calității pielii, iar efectul apare treptat, nu la finalul ședinței.

În 2025, o sinteză sistematică publicată în Annals of Plastic Surgery de Qin și colaboratorii a evaluat efectul PRP și PRF asupra a șase parametri ai îmbătrânirii faciale. Au fost incluse 20 de articole, cu 514 pacienți în total, evaluate după ierarhia Oxford a nivelurilor de dovezi.

Rezultatul nu este „funcționează” sau „nu funcționează”, ci o distribuție. Ridurile au fost parametrul cel mai studiat, cu 16 studii, dar doar 40% dintre ele au raportat ameliorări semnificative. În schimb, grosimea pielii a fost măsurată în doar 5 studii, dintre care 80% au raportat îmbunătățiri.

O precizare care schimbă interpretarea: procentele de mai sus descriu câte studii au găsit un efect semnificativ, nu câți pacienți au răspuns. Un parametru studiat de puține ori, cu rezultate bune, nu este același lucru cu un parametru studiat des și confirmat des. Pentru grosimea pielii avem cinci studii; pentru riduri, șaisprezece.

Restul imaginii: hidratarea a avut cea mai mare proporție de studii care nu au găsit nicio îmbunătățire (67%), iar petele pigmentare au avut cele mai multe rezultate contradictorii (41,7%). În schimb, toate studiile care au evaluat satisfacția pacienților au raportat îmbunătățiri semnificative față de momentul dinaintea tratamentului, iar evenimente adverse severe nu au fost raportate în niciunul.

Regiunea periorbitală este cea mai solicitată și cea mai dificilă. În 2025, o sinteză publicată în Journal of Cosmetic Dermatology de Sollitto, Narduzzi și Wolinsky a comparat direct cele două preparate, pe 14 studii.

Concluzia este o împărțire de roluri, nu o ierarhie: PRF a fost asociat cu ameliorări ale texturii, ale ridurilor și ale aspectului de piele subțire, în timp ce PRP a avut dovezi mai solide pentru hiperpigmentare. Ambele au avut profiluri de siguranță favorabile și satisfacție ridicată, cu efecte adverse doar ușoare și tranzitorii. Autorii precizează explicit că dovezile actuale nu susțin superioritatea uneia dintre metode.

Aici este limita pe care o spunem la consultație, înainte de prima ședință. În aceeași sinteză din 2025, ameliorările obținute cu PRF se diminuau adesea până la 6 luni, în timp ce rezultatele PRP pentru pigmentare se mențineau la intervale similare. Autorii consideră durabilitatea pe termen lung a PRF-ului incertă și cer studii randomizate mai mari, cu măsurători standardizate.

Consecința practică nu este că tratamentul nu merită, ci că se planifică altfel: ca o schemă repetată, de întreținere, nu ca o intervenție unică. Cine își face bugetul pentru o singură ședință își face un buget greșit.

Confuzia frecventă este să se compare tratamente care rezolvă probleme diferite. Pe scurt, așa le separăm noi:

• Volum și contur — acidul hialuronic, cu efect vizibil imediat și reversibil.
• Colagen și volum pe termen lung — Sculptra, un biostimulator pe bază de acid poli-L-lactic.
• Calitatea pielii — iPRF, singur sau cu microneedling, cu material 100% propriu.

Nu se exclud. La o parte dintre pacienți se folosesc împreună, într-o secvență stabilită la consultație.

• Infecții active sau inflamații locale
• Boli autoimune necontrolate, afecțiuni hematologice
• Tulburări de coagulare sau tratamente anticoagulante neavizate medical
• Boli cronice decompensate sau afecțiuni oncologice active

• Dovezile cele mai bune sunt pentru grosimea pielii și elasticitate, nu pentru riduri sau hidratare.
• Satisfacția raportată este constant bună, iar efectele adverse severe lipsesc din studiile publicate.
• Efectul se diminuează adesea în jur de 6 luni. Planifică o schemă, nu o ședință.
• Nu este filler. Dacă vrei volum, discuția este alta.
• Microneedlingul cu PRF este 1.400 RON, tarif publicat.

Dacă ceea ce te deranjează este mai degrabă volumul sau conturul, citește și articolul despre siguranța acidului hialuronic. Tratamentele sunt efectuate de Dr. Paul Man, medic specialist în Chirurgie Orală și Maxilo-Facială.